贵州省六盘水市人民政府办公室


市人民政府办公室关于印发六盘水市优抚对象医疗保障实施办法（试行）的通知

市府办发2009[35]号


各县、特区、区人民政府，各经济开发区管委会，市人民政府各工作部门、各直属事业单位：
　　《六盘水市优抚对象医疗保障实施办法（试行）》已经市人民政府第24次常务会议通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。

　　二○○九年四月七日

　　六盘水市优抚对象医疗保障实施办法
　　（试行）

　　第一章　总　则

　　第一条　为确保优抚对象医疗保障待遇的落实，建立健全优抚对象医疗保障制度，根据《军人抚恤优待条例》及有关政策规定，结合我市实际，特制定本办法。
　　第二条　本办法适用的优抚对象是指具有本市户籍，且享受国家定期抚恤和定期定量生活补助的退出现役残疾军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、在乡老复员军人、带病回乡退伍军人、参战参核退役人员。以上对象除一至六级残疾军人以外，在本办法中简称为其他优抚对象。
　　第三条　优抚对象依照本办法享受医疗保障待遇，保障水平应当与当地经济发展水平和财政负担能力相适应，保证优抚对象现有医疗待遇不降低。各级要建立优抚对象医疗补助制度，给予优抚对象医疗服务优惠和照顾。

　　第二章　基本保障

　　第四条　优抚对象医疗保障必须实现“全员覆盖”，按照属地原则必须参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗保险。
　　第五条　国家对一至六级残疾军人的医疗费用予以保障，具体办法按照省民政厅等部门《转发民政部、财政部、劳动和社会保障部关于印发＜一至六级残疾军人医疗保障办法＞的通知》（黔民发〔2006〕15号）规定执行。
　　第六条　城镇就业的其他优抚对象，随所在单位参加城镇职工基本医疗保险，按有关规定缴费，当地人民政府应督促优抚对象所在单位按规定缴费参保。
　　第七条　不属于城镇职工基本医疗保险制度范围内的其他优抚对象，按规定参加城镇居民基本医疗保险，对个人缴纳的费用确有困难的，由所在地民政部门通过城市医疗救助金等帮助其缴费参保；户籍在农村的其他优抚对象，参加新型农村合作医疗保险，其个人缴费部分由所在地民政部门在农村医疗救助金中解决。

　　第三章　医疗补助

　　第八条　未参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险等城乡基本医疗保障制度的，以及虽已享受上述基本医疗保障制度规定的待遇后，但个人医疗费用仍然负担较重的其他优抚对象，给予医疗补助。
　　第九条　优抚对象在城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险规定报销或新型农村合作医疗保险规定补偿后，在规定范围内的住院医疗费用，其个人自负部分：一至六级残疾军人由所在县、特区、区人民政府合理承担；七至十级残疾军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、在乡老复员军人政府按不低于30%的比例补助；带病回乡退伍军人、参战参核退役人员按不低于10%的比例补助。
　　第十条　七至十级残疾军人旧伤复发所发生的医疗费用，有工作单位，且单位已经参加工伤保险的，由工伤保险基金支付；未纳入工伤保险基金统筹管理或未参加工伤保险的，由用人单位支付；无工作单位的，由民政部门从优抚对象医疗补助资金中适当解决。
　　第十一条　对符合《六盘水市新型农村合作医疗统筹补偿实施方案》的其他优抚对象，虽享受基本医疗保障、医疗补助、医疗救助，但仍有特殊困难的，可酌情给予临时医疗补助。
　　第十二条　其他优抚对象下列情形发生的医疗费用不得纳入医疗补助范围：（1）未按城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险有关规定就医的；（2）新型农村合作医疗保险规定的医疗用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施项目标准支付范围以外的费用；（3）不如实反映就医状况弄虚作假的；（4）因自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等违法犯罪和违反政策规定所发生的医疗费用；（5）因交通肇事、打工致残、意外伤害、医疗事故等由第三方承担医疗赔偿责任的费用；（6）因器官移植、镶牙、整容、矫形、配镜以及保健、康复等所开支的费用；（7）未经批准私自到非定点医院和省外医院就医发生的医疗费用；（8）未经同意私自到非定点医院或药店等购药的费用。

　　第四章　优惠政策

　　第十三条　优抚对象到定点各非营利医疗机构就医时，各定点医疗机构应设立优抚对象门诊，凭相应的优抚对象证书优先挂号、优先就诊、优先取药、优先住院。
　　第十四条　优抚对象享受下列医疗优惠政策：（1）免收挂号费、诊断费；（2）检查费、化验费减收15%；（3）大型设备（CT、核磁共振等）检查费减收50%；（4）一般疾病手术费减收30%，重大疾病手术费减收40%；（5）住院治疗免收洗涤费、护理费、取暖费，床位费按50%收取。
　　第十五条　医疗机构应公开对优抚对象优先、优惠的医疗服务项目；完善并落实各项诊疗规范和管理制度，做到合理检查、合理用药、合理收费。
　　第十六条　优抚对象定点医疗机构应按照规定的用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录，为优抚对象提供热情周到医疗服务，并健全完善优抚对象医疗“一站式”即时结算报销制度，定期向民政、财政部门核销就医经费。

　　第五章　大病救助

　　第十七条　以市、县为单位建立其他优抚对象大病统筹医疗救助资金，其规模为：市不少于20万元，六枝特区、盘县不少于40万元，水城县、钟山区不少于30万元，当年支出资金由各级财政部门于次年3月底前筹集补足。
　　市统筹的20万元经费主要用于伤残军人（烈军属）、重点优抚对象临时医疗救助和伤残人员医疗鉴定费用。
　　第十八条　其他优抚对象患有以下11种大、重、特病之一，列入大病救助范围。（1）急性心肌梗塞、各种原因所致的心力衰竭；（2）急性重症肝炎或中晚期慢性重型肝炎；（3）慢性肾功能衰竭；（4）脑中风；（5）精神分裂症；（6）严重的意外创伤；（7）危及生命的良性肿瘤及恶性肿瘤；（8）血液病；（9）重度股骨头坏死；（10）长期不能治愈且丧失劳动能力的慢性病；（11）经县级民政、卫生部门认定需救助的其他重症疾病。
　　第十九条　其他优抚对象患上述疾病住院的，在享受新型农村合作医疗保险、城镇居民基本医疗保险报销补偿后，个人承担超过一定数额的，从大病救助资金中按比例给予救助。已参加城镇职工基本医疗保险的其他优抚对象不在大病医疗救助范围内。
　　按住院实际发生费用，其他优抚对象个人承担总额在600元之内，由优抚对象个人解决，超过600元的部分由县级民政部门从大病救助基金中补助80%，但一次住院最高补助限额为1万元。
　　年内大病复发再次住院，而造成无力支付医疗费的，可按上述标准再次进行补助，但一年多次住院的，补助总额不超过2万元。
　　第二十条　大病医疗救助由县级民政、财政部门具体负责实施。各县、特区、区要结合本县（特区、区）优抚对象人数、资金筹措及支付能力，制定符合本县（特区、区）实际的大病救助实施办法，救助标准不得低于市规定的救助标准。

　　第六章　资金筹集与管理

　　第二十一条　各县、特区、区应积极筹措优抚对象医疗补助资金，并根据本县（特区、区）经济和社会发展水平、财政负担能力、优抚对象医疗费实际支出和原医疗保障水平等因素进行测算，列入当年财政预算。优抚对象医疗补助资金来源为：（1）中央财政拨付的优抚对象医疗补助资金；（2）上级人民政府及有关部门拨付的专项资金；（3）本级人民政府财政预算资金；（4）依法可以用于优抚对象医疗补助的福利彩票公益金；（5）依法接受的社会捐助资金;（6）优抚对象自然减员资金；（7）依法筹措的其他资金。
　　第二十二条　优抚对象医疗补助资金主要用于：一至六级残疾军人医疗补助；对所在单位无力支付和无工作单位的七至十级残疾军人旧伤复发的医疗费用给予补助；其他优抚对象的医疗补助。
　　第二十三条　优抚对象医疗补助资金应当纳入财政社会保障资金专户,实行专账管理，单独核算，专款专用。严禁挪用、截留、挤占。

　　第七章　管理责任

　　第二十四条　各县、特区、区人民政府应高度重视优抚对象医疗保障工作，配强乡镇工作人员，解决必要的工作经费，配备优抚对象医疗“一站式”即时结算网络设备。
　　第二十五条　优抚对象医疗保障工作由各级人民政府民政、财政、劳动保障、卫生等部门在各自职责范围内加强协调管理并组织实施。
　　民政部门的职责：负责建立健全市、县、乡优抚对象医疗保障体系；负责审核、认定优抚对象身份；负责将优抚对象纳入城乡基本医疗保险并实现全员履盖；负责办理无力参保和无工作单位的其他优抚对象医疗保险手续；按照预算管理要求编制年度优抚对象医疗补助资金预算报同级财政部门审核；配合医疗卫生部门健全完善“一站式”即时结算报销制度；强化优抚对象医疗补助资金专款专用和安全管理。
　　财政部门职责：负责把优抚对象医疗保障资金纳入财政预算；次年3月底前合理安排优抚对象医疗补助资金；核拨医疗保障金及时到位；加强资金管理和监督检查。
　　劳动保障部门职责：应将符合条件的优抚对象纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险；做好已参保优抚对象的医疗保险服务管理工作；按规定保障优抚对象享受相应的医疗保险待遇；向民政部门提供已享受医疗保险待遇的优抚对象的有关情况。
　　卫生部门职责：负责建立县、乡、村三级优抚对象定点医院和医疗服务阵地；实行优抚对象医疗住院费“一站式”即时结算报销制度；组织医疗机构为优抚对象提供优质的医疗服务；加强医疗机构服务质量和医疗安全的监督管理；适时组织下乡对重点优抚对象巡回体检就诊；组织医疗机构制定和落实相关的减免优惠服务政策和措施；定期向民政部门提供和结算优抚对象就医经费情况。
　　第二十六条　具有双重或多重身份的优抚对象，按照就高不就低原则享受医疗保障待遇。
　　第二十七条　有关单位、组织和个人应如实提供相关情况，积极配合优抚对象医疗保障工作的调查核实。
　　第二十八条　优抚对象医疗保障管理单位及其工作人员、参与优抚对象医疗保障工作的单位及其工作人员有下列行为之一的，由其主管单位责令改正；构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚构不成犯罪的，依法给予行政处分或者纪律处分：（1）违反规定审批优抚对象医疗保障待遇的；（2）在审批优抚对象医疗保障待遇中出具虚假证明的。
　　第二十九条　优抚对象虚报骗取医疗报销费、医疗补助资金的，由所在地县级人民政府民政部门给予警告，并限期退回非法所得；情节严重的和构成犯罪的，停止享受抚恤补助待遇并由有关部门依法追究刑事责任。
　　第三十条　优抚对象所在单位应按照有关规定缴纳城镇职工基本医疗保险费用。

　　第八章　附 则

　　第三十一条 本办法所称参战退役人员是指1954年11月1日以后入伍并参加过为抵御外来侵略、完成祖国统一、捍卫国家领土和主权完整、保卫国家安全而进行的武力打击或抗击敌方的军事行动，迄今已经从军队退役的在农村的和城镇无工作单位且家庭生活困难的人员。
　　第三十二条　各县、特区、区人民政府应根据本办法并结合本县（特区、区）实际制定具体实施办法，切实保障优抚对象医疗待遇的落实。
　　第三十三条　本办法由市民政局负责解释。
　　第三十四条　本办法自下发之日30日后实施。




甘肃省嘉峪关人民政府


关于印发嘉峪关市人民政府工作规则的通知


嘉政发[2004]41号


各委、办、局，在嘉各单位：
《嘉峪关市人民政府工作规则》已经2004年8月2日市人民政府第5次常务会议讨论通过，现予印发。


二00四年八月七日



嘉峪关市人民政府工作规则

第一章 总 则

一、为使政府工作法制化、规范化、制度化，根据《中华人民共和国宪法》、《中华人民共和国地方各级人民代表大会和地方各级人民政府组织法》，参照《甘肃省人民政府工作规则》制定本规则。
二、市政府工作以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻党的路线、方针和政策，贯彻执行省委、省政府的指示和市委的决定，贯彻执行市人大及其常委会的决议，实行科学民主决策，坚持依法行政，接受人民监督，建设行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的政府。
三、市政府及各部门要认真履行宪法和法律赋予的职责。坚持解放思想,实事求是,与时俱进,开拓创新;忠于职守,服从命令,顾全大局,全心全意为人民服务。
四、市政府各部门要依照法律、法规和规章行使职权,切实贯彻市政府的各项工作部署,在职权范围内独立负责地做好工作;要进一步转变管理方式和工作作风,规范行政行为,实行政务公开,强化责任意识,增强服务观念,推进电子政务,提高行政质量和效率。

第二章 组成人员职责

五、市政府由下列人员组成:市长、副市长、秘书长、各委、办主任、各局局长。
六、市政府实行市长负责制,市长领导市政府的全面工作。各副市长协助市长工作。
七、市长召集和主持市政府全体会议和市政府常务会议。市政府工作中的重大事项,必须经市政府全体会议或市政府常务会议讨论决定。
八、副市长按分工负责处理分管工作，受市长委托,负责其它方面的工作或专项任务,并可代表市政府进行外事等方面的活动。
九、秘书长在市长领导下,负责处理市政府的日常工作。
十、市长外出期间,由负责常务工作的副市长代行市长职权。副市长离市出差（出访）、学习和休假期间,其分管工作由市长指定其他副市长代管。
十一、各委、办主任、各局局长在职责范围内负责本部门的工作。

第三章 科学民主决策程序

十二、市政府及各部门要建立领导、专家、群众相结合的决策机制,执行重大决策的规则和程序,加强工作的计划性、系统性和预见性,推进决策的科学化、民主化。
十三、国民经济和社会发展计划、财政预算、宏观调控和改革开放的政策措施、社会行政事务管理、地方规范性文件草案、大型项目等重大决策, 由市政府全体会议或常务会议讨论决定。
十四、各部门提请市政府讨论决定的重大决策建议,必须以基础性、战略性研究或发展规划为依据,经过专家或研究、咨询、中介机构的论证评估或法律分析;涉及相关部门的,应充分协商;涉及人民群众切身利益的,一般应通过社会公示或听证会等形式听取意见和建议。
十五、市政府在做出重大决策前,根据需要可通过召开座谈会等形式,听取民主党派、群众团体、专家学者等方面的意见和建议。
十六、市政府提出年度重点工作目标,确定需要召开的全市性会议和制发的重要规范性文件等事项,形成市政府年度工作安排,印发执行。
十七、市政府各部门必须坚决贯彻落实省政府的重大决策,并加强督促检查,及时反馈执行情况，要认真落实市政府年度工作安排,并在年中和年末向市政府报告执行情况。由市政府办公室适时进行通报。
十八、属部门职权范围内的事务或经市政府授权由部门办理的事务，必须积极办理,不得推诿扯皮、矛盾上交。涉及几个部门的事项,主办部门的主要负责人要在主动协商或征求意见后办理。

第四章 依法行政要求

十九、依法行政的核心是规范行政权力。市政府及各部门要严格依照法定权限、程序行使行政权,不断提高依法行政的能力和水平。
二十、市政府根据经济发展、社会进步和扩大对外开放的需要,适时提出需制定、发布、修改、废止的规范性文件，并确保规范性文件的质量。
二十一、各部门根据法律、法规和市政府的决定、命令,在本部门的职权范围内,拟定、发布规范性文件。审计局在市长领导下,依照法律法规规定独立行使审计监督权,不受其它行政机关、社会团体和个人的干涉。
二十二、市政府和市政府各部门制定的规范性文件,必须符合宪法、法律、法规、国务院和省政府的决定、命令和国家的方针政策。涉及两个以上部门职权范围的事项,应由市政府制定规范性文件，发布决定和命令,或由有关部门联合制定规范性文件。
二十三、提请市政府讨论的规范性文件草案，由市政府法制工作机构审查或组织起草,解释工作由市政府法制工作机构承办。
二十四、严格实行行政执法责任制和执法过错责任追究制,切实做到依法办事、严格执法。按照行政执法与利益脱钩、与责任挂钩的原则理顺行政执法体制，科学配置执法机关的职责，加强执法机关的执法协调，并积极推进相对集中行政处罚和实行综合执法。

第五章 会议制度

二十五、市政府实行市政府全体会议、市政府常务会议和市长办公会议制度。
二十六、市政府全体会议由市长、副市长、秘书长、各委、办主任、各局局长组成,由市长召集和主持。根据需要可安排各直属机构、单位的主要负责人参加。必要时可邀请市委有关部门，市人大、市政协、市法院、市检察院,各民主党派、工商联、人民团体负责人以及无党派人士列席会议。会议的主要任务是:
(一)传达贯彻党中央、国务院、省委、省政府和市委的重要指示、决定；
(二)通报重要工作情况;
(三)部署年度工作;
(四)讨论其它需要市政府全体会议讨论的事项。
全体会议一般每半年召开一次。
二十七、市政府常务会议由市长、副市长、秘书长组成,由市长或市长委托负责常务工作的副市长召集和主持。根据需要可安排相关部门和直属机构、单位负责人参加。必要时,可邀请市委有关部门,市人大办公室、市政协办公室,市法院、检察院及人民团体的负责人列席会议。会议的主要任务是:
(一)研究讨论向省政府和市委报告请示的重要事项;
(二)讨论决定市政府的重要工作；
(三)讨论报市人大及常委会或由政府发布的规范性文件草案;
(四)听取政府部门和有关单位重要工作汇报;
(五)决定人事任免；
(六)研究其它需要市政府常务会议决定的事项。
常务会议一般每月召开1--2次,如有需要可临时召开。出席会议的组成人员应达到总数的一半以上。
二十八、对于不需要提请市政府常务会议研究讨论的专项事宜,由市长或市长委托副市长召开市长办公会议协调解决。市长办公会议根据需要不定期召开。参加会议人员根据会议内容确定。
二十九、市政府全体会议的议题由市长确定;市政府常务会议和市长办公会议的议题由各副市长协调审核后提出,报市长确定。尚未协调一致的议题,原则上不提交会议审议。
三十、因故不能出席市政府全体会议、常务会议的组成人员,须向会议主持人请假。
三十一、市政府全体会议、常务会议和由市长主持召开的市长办公会议由秘书长负责组织,会议纪要由市长签发;其他副市长主持召开的市长办公会议由分管副秘书长负责组织,会议纪要按发文程序运转,报主持会议的副市长或市长签发。
会议讨论决定的事项,宜于公开的,应及时报道。新闻稿须经秘书长或办公室负责人审定,如有需要,报市长或副市长审定。
经市政府常务会议审议通过的规范性文件，由市政府法制工作机构根据会议决定修改后,按发文程序运转。
三十二、以市政府名义召开的全市性会议,须经市政府常务会议讨论决定;或经分管副市长审核同意,报市长批准。
三十三、市政府各部门、直属机构和单位召开的全市性会议,原则上每年召开一次,并于会前15天报市政府办公室，由市长或主管副市长审批。
三十四、市政府及各部门召开的工作会议,要减少数量,控制规模,严格审批,注重实效。

第六章 公文审批

三十五、市政府各部门报送市政府的公文,应当符合《国家行政机关公文处理办法》和《甘肃省实施〈国家行政机关公文处理办法〉细则》的规定。除市政府领导交办事项和必须直接报送的秘密事项外,一般不得直接向市政府领导个人报送公文。
各部门报送市政府的请示性公文,部门间如有分歧意见,主办部门的主要负责人要主动协商,不能取得一致意见的,应列出各方理据,提出办理建议。
凡各部门涉及申请解决建设投资或财政资金的事宜,应直接向市政府主管部门行文,由主管部门在职权范围内处理;确需报市政府的,由主管部门提出意见,报市政府研究审批。确需向市政府行文的,须由部门的主要负责人签发。
三十六、市政府及各部门要进一步精简公文,加快网络化办公进程,提高公文办理效率。报送市政府审批的公文,由市政府办公室负责审核。对符合要求的公文,按照市政府领导分工呈批,重大事项报市长审批。对上报市政府审批的公文,各部门要积极承办,不得拖延。牵扯面大或一时不能办结的,要向呈文单位说明原因。不符合要求的公文退回报文单位,并说明退文理由。
三十七、市政府公布的规范性文件、决定、命令,向市人大及其常委会提出的议案、人员任免,由市长签署。
三十八、以市政府名义制发的上行文,经分管副市长审核后,由市长签发;以市政府名义制发的平行文和下行文,由分管副市长签发,如有需要,报市长签发;市委、市政府联合发文,根据内容由市长或分管副市长会签;市委办公室、市政府办公室联合发文,根据内容由秘书长或办公室主任会签;以市政府办公室名义发文,根据内容由秘书长或办公室主任签发。如有需要,可由分管副市长签发或报市长签发。

第七章 行政监督

三十九、市政府接受市人大及其常委会的法律监督,向其报告工作、接受质询;接受市政协的民主监督,听取意见和建议。
四十、市政府各部门按照行政诉讼法及有关法律规定,接受司法监督;接受监察、审计等部门的专项监督。对发现的问题要认真查处和整改,并向市政府报告。
四十一、市政府及各部门接受舆论和群众的监督,重视新闻媒体和群众反映的问题。对重大问题,各部门要积极主动地查处和整改,并向市政府报告。要加强政府网站建设,发布政务信息,便于群众知情、参与和监督。要重视人民群众来信来访工作,进一步完善信访制度,确保信访渠道的畅通;市政府领导及各部门负责人都要亲自阅批重要的群众来信。
四十二、加强行政系统内部监督,严格执行规范性文件备案制度和行政复议法,及时发现并纠正违反法律、法规的规范性文件,以及行政机关违法的或者不当的具体行政行为。

第八章 作风纪律

四十三、市政府及各部门领导要严格遵守党中央、国务院和省委、省政府及市委有关廉政建设的规定,树立规范服务、勤政廉洁、从严治政的新政风。
四十四、市政府及各部门领导要做讲学习、讲政治、讲正气的表率,密切关注国际国内和全市政治、经济、社会、科技等方面发展变化的新趋势,不断学习新知识,丰富新经验。
四十五、市政府及各部门领导要经常深入基层,调查研究，了解情况,指导工作,解决实际问题。下基层要减少随行人员,简化接待,轻车简从;减少陪餐人员,不收受礼品。
四十六、市政府及各部门领导一般不为部门的会议活动等发贺信、贺电,不题词。因特殊需要发贺信、贺电和题词的,一般不公开发表。市政府领导的新闻报道和外事活动安排,按有关规定办理。
四十七、市政府及各部门领导必须坚决执行市政府的决定,如有不同意见可在市政府内部提出。
四十八、副市长、秘书长离市出差（出访）、学习和休假,应事先报告市长;各部门主要负责人外出,应向市长或分管副市长报告请假。
四十九、市政府及各部门领导要严格要求身边的工作人员,不得利用特殊身份越权办事,拉关系,谋私利。
五十、市政府及各部门对职权范围内的事项要按程序和时限积极主动地办理,对不符合规定的事项要坚持原则不得办理。