吉林省通化市人民政府


通化市行政事业单位职工医疗保险管理暂行办法


第一条 为了推进医疗保险制度改革顺利进行，根据《国务院办公厅转发国家体改委等四部委关于职工医疗保障制度改革扩大试点意见的通知》（国办发〔1996〕16号）的要求，结合我市实际情况，特制定本办法（以下简称《暂行办法》）。
　　　第二条　　疗保险制度改革先在享受公费医疗管理范围内的市直单位进行。职工医疗保险实行社会统筹医疗基 金与个人医疗帐户相结合的医疗保险制度，医疗保险费由国家、单位和个人共同负担。
　　第三条 建立对医患双方的制约机制。因病施治，合理用药，合理检查，保证医疗服务质量，最大限度地减少 浪费，保证参保职工的基本医疗。
　　第四条 医疗保险基金纳入财政预算，其日常管理工作由通化市行政事业单位职工医疗保险办公室（简称医保 办）负责，财政实施监督。
　　第五条 　医疗保险基金由国家、单位和职工个人共同 缴纳，国家按每人每年280元拨付，单位按每人每年20 元 缴纳，个人按年工资总额的2％缴纳， 由单位从职工工资 中代扣代缴。
　　第六条 　建国前参加工作的离休干部暂不执行本办法，按公费医疗管理有关规定执行。
　　第七条 　各单位必须按本《暂行办法》所规定的比例，年初一次性代个人缴纳保险费。各参保单位应缴纳的保险 费在４月末前交付完毕，逾期不缴纳者，取消医疗保险资 格。
　　第八条 　建立社会统筹医疗基金和职工个人医疗帐户相结合的医疗保险制度。
　　医保办为职工建立个人医疗帐户，个人医疗帐户资金 由个人、单位和部分社会统筹医疗基金组成。
　 （一）职工按本人年工资总额2％缴纳，全部进入个人医疗帐户。
（二）单位按每人每年20元缴纳，全部进入个人帐户。
　 （三）国家从每人每年拨付280 元医疗保险基金中划出一部分进入个人医疗帐户，即45周岁以上者（含45周岁） 划入个人帐户30元，45周岁以下者划入个人帐户20元。
　　（四）个人医疗帐户中的本金和利息为个人所有，可 以结转使用和继承，职工工作变动，个人帐户随人转移。
　　（五）医疗保险基金减去划入个人医疗帐户部分，剩余作为社会统筹医疗基金，由市医保办管理。
　　第九条 　加强对个人医疗帐户和社会统筹医疗基金的管理和使用。
　　（一）建立参保职工个人台帐，核发带有本人照片的医疗保险手册，由市医保办负责管理。每年年终结算一次。 职工就医，凭医疗保险手册到定点医院就诊、治疗。
　　（二）参保职工就医实行现金结算办法，所发生的医 疗费用，定期到医保办结算。结算办法：参保职工所发生 的医疗费用首先从个人医疗帐户中支付；个人医疗帐户不 足支付时，由个人自付本人年工资总额的５％，仍不足支 付时，再由社会统筹医疗基金中支付，但个人仍需负担一 定比例费用，报销时以一次性结算单据为准，采取分段累 加计算办法如下：
　　5000元以内个人负担35％
　　5001—15000元个人负担30％
　　15001元—50000元个人负担25％
　　50001元—100000元个人负担30％
　　100001元以上个人负担35％
做高、精、尖检查的个人负担50％
经批准转诊的在原个人负担基础上上浮20％
　　第十条 　加强对医疗单位的管理，提高医疗服务质量， 制定各项规章制度，严格奖惩措施。　
　　第十一条 　按照就近医疗的原则，由市医保办确认定 点医院，并与其签定医疗保险服务范围、项目、费用定额 等内容的合同，明确责任、权利和义务。
　　第十二条　 参保职工就医时，定点医院必须采用复写 处方，其中一联交参保职工，待报销时，作为医疗费审核 依据，经市医保办审核后，方可报销。
　　第十三条 　参照上年度平均门诊人次费用、平均住院 日和平均住院床日费用，制定上述３项定额标准，对定点 医院实行定额管理。定额标准每年修订一次。
　　第十四条 　制定医疗保险管理办法，由财政、卫生部 门对定点医院进行检查考核。对违反医疗保险各项管理制 度的单位和个人要追究责任；对浪费严重，造成严重后果 的定点医院要取消定点资格，造成浪费的医疗费用，由违纪定点医院承担。实施医疗保险管理办法后，社会统筹基金出现超支， 由国家、医疗单位五、五分担。
　　第十五条 　本《暂行办法》自1998年1月1日起试行。
　　第十六条　　本办法由市法制局负责解释。

安徽省安庆市人民政府


第52号



《安庆市行政机关文件公开发布管理规定》已经2003年12月25日市人民政府常务会议通过，现予发布施行。

市长: 朱 读 稳
二○○四年一月十九日



安庆市行政机关文件公开发布管理规定

第一条 为了规范行政机关文件公开发布行为，增强行政工作的透明度，促进依法行政，根据《安徽省行政机关文件公开发布管理规定》(省政府令第150号)等有关规定，结合本市实际，制定本规定。
第二条 县级以上人民政府及其部门因行使行政管理职能，依法向社会发规范性文件以及涉及公民、法人和其他组织权利义务的文件，适用本规定。法律、法规、规章对文件发布行为有特别规定的，从其规定。
第三条 本规定部分术语定义如下：
(一)政府所属部门：包括政府组成部门、直属机构、办事机构和其他依法行使政府行政管理职能的机构；
(二)规范性文件：指政府及其部门根据法律、法规、规章和其他上位法的规定，在其法定权限内制定，规范行政管理事务，公开发布并反复适用的，具有普遍约束力的文件。
第四条 政府及其部门公开发布文件应当采取规定的形式，让与该文件有利害关系的公民、法人和其他组织知悉。
第五条 公开发布文件的载体按以下顺序确定：
(一)本级政府公报；
(二)本行政区域内普遍发行的报纸；
(三)本级政府或本部门网站；
(四)公告栏和能够让行政管理相对人及时知悉的其他载体。
第六条 政府公报应当及时刊登本级政府规范性文件以及涉及公民、法人和其他组织权利义务的文件。
本行政区域内普遍发行的报纸，应当按照发布机关的要求，及时刊登需要公开发布的规范性文件以及涉及公民、法人和其他组织权利义务的文件。
第七条 公开发布的政府规范性文件的格式文本由政府法制部门提供，公开发布的其他文件的格式文本由文件制定机关提供。
通过本规定第五条第(一)、(二)项载体公开发布文件，还应当提交发布或者刊登的公函。
第八条 本规定第五条第(一)、(二)项规定的载体发布的文件文本为标准文本。
仅以本规定第五条第(三)、(四)项规定的方式发布文件的，文件制定机关应当制作适量格式文件作为标准文本。
政府法制部门应当按照有关规定编辑规范性文件汇编，将规范性文件以及涉及公民、法人和其他组织权利义务的文件收录其中。
第九条 县级以上人民政府应当加强对文件发布行为的监督。发现所属部门和下一级人民政府没有按本规定公开发布文件的，授权政府法制部门责令其限期改正；逾期不改正的，由政府法制部门提请本级人民政府撤销该文件，并在公开发布文件的载体上公告。
第十条 本规定自发布之日起施行。